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肾结石如何鉴别诊断?

”肾结石”发病时,给病人带来痛苦,专家为你详细介绍如下知识:肾病患者应该注意些什么,祝您早日治疗康复。

肾结石临床诊断:

1、急性胆绞痛表现突然发作的右上腹”疼痛”,易与右侧”肾绞痛”相混淆。但有右上腹局限性压痛、反跳痛及”腹肌紧张”,肝”区明”显叩击痛,可触及肿大的胆囊,墨菲氏征(Murphy’s sign)阳性;”尿液”常规检查无异常发现。

2、”急性阑尾炎”表现右下腹疼痛,须与肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。但可伴”发热”,其压痛部位局限,常于右下腹麦氏点压痛,反跳痛及腹肌紧张,罗符辛氏征(Ro—Vsing’s sign)阳性;尿液检查一般无异常发现;尿路平片无结石影像;放射性核素肾图和肾超声检查也无结石征象。

3、”肾盂肾炎”可表现”腰痛”及血尿症状。但多见于女性,无发作性疼痛或活动后疼痛加重的病史;尿液检查可发现多量蛋白、脓细胞及其管型;尿路平片肾区无结石影像;超声捡查无强回声光点及声影。

4、肾结核可表现血尿及病肾钙化灶。但有明显的膀胱刺激症状,多为终末血尿;尿路平片上钙化影像分布于肾实质,呈不规则斑片状,密度不均匀。

5、肾细胞癌表现为腰痛、血尿,尿路平片亦可出现钙化影像,有时与本病混淆。但为无痛性肉眼血尿,常混有血块;尿路平片上钙化局限于肿瘤区,呈大小不等的斑点状或螺旋状;尿路造影示肾盂肾盏受压。变形、移位或缺失。

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